Blessure Diagnose

Het registreren van een probleem of blessure aan het musculoskeletaal gaat via een blessure diagnose formulier. Het nauwkeurig registeren van blessures is van belang voor het monitoren van training, inzetbaarheid en revalidatie en het opstellen van preventieplannen.

Werkwijze

Het vastleggen van een blessure diagnose kent vier onderdelen:

Het aanmaken en koppelen van consulten
Het registreren van de diagnose
Toevoegen van documenten
Het afsluiten van de diagnose bij volledig herstel

Aanmaken en koppelen van een consult

Het vastleggen van een nieuwe blessure diagnose gaat via Gegevens Invoer of via de Favorieten. De eerste stap in het vastleggen van de diagnose is het aanmaken van een consult. Voor meer informatie over het invullen van consulten, klik hier.

Betreft het een vervolgconsult van een diagnose die al eerder is vastgelegd, open deze dan via het voorpagina dasboard of via de Hub. In het Consulten gedeelte vind je een chronologisch overzicht van eerder vastgelegd consulten.

Opmerking:Als het niet direct duidelijk is of het een ziekte of blessure betreft, maak dan via de voorpagina direct een consult aan. Dit doe je dan niet via de ziekte of blessure diagnose.

Als tijdens het invullen van het consult duidelijk wordt welk type diagnose het betreft, dan kan deze aangemaakt worden vanuit het consultformulier.

Opmerking 2: Is het ook na/tijdens het invullen van een consult nog niet mogelijk om een diagnose te stellen, dan kan het consult ook zonder koppeling opgeslagen worden. Het is altijd mogelijk om, met terugwerkende kracht, een consult aan een diagnose te koppelen. Dit gaat via de Link optie in het Consult gedeelte.

Registreren van de diagnose

Na het invullen van het consult word je teruggeleid naar het blessure diagnose formulier. Op basis van het verrichte consult, leg je een diagnose vast in het diagnose gedeelte. De structuur van de diagnose registratie is gebaseerd op het IOC Consensus Statement.

Via het blessuregebied kan het lichaamsdeel geselecteerd worden. Het geblesseerde weefsel en de daarbij behorende type blessure vul je aan in de tabel. De tabelstructuur maakt het mogelijk om meerdere weefsel en blessure types te registreren binnen één diagnose.

Naast deze gegevens kan ook het ontstaan van de blessure, de historie, het moment en het mechanisme vastgelegd worden. In de daarvoor bestemde velden, beschrijf je het mechanisme en de conclusie.

Het is mogelijk om een diagnose, bij voortschrijdend inzicht, continu aan te vullen en aan te passen.

Toevoegen van documenten

Niet alle gegevens van een diagnose zijn op te slaan in een AMS formulier. Denk hierbij bijvoorbeeld aan MRI of CT-scans en resultaten uit bloedonderzoeken. In het Gelinkte informatie gedeelte voeg je documenten toe aan een diagnose.

Deze informatie wordt opgeslagen in aparte formulieren en wordt, vergelijkbaar met consulten, aan de diagnose gekoppeld. In de Hubs heb je een eenvoudig overzicht van de diverse documenten die geüpload worden voor een sporter en hoeft je niet te zoeken in de diverse diagnosen.

Afsluiten van een diagnose

De vierde stap in de registratie van een diagnose is de afsluiting wanneer de sporter volledig hersteld is. Het nauwkeurig afronden van diagnosen is cruciaal in het verkrijgen van een goed inzicht in de impact die ziektes en blessures hebben op de gezondheid en de inzetbaarheid van de sporter. Zodra een blessure wordt afgesloten berekent het systeem op basis van start- en einddatum hoe lang de blessure geduurd heeft. Daarnaast is het ook mogelijk om het aantal gemiste trainingsdagen en wedstrijden vast te leggen.

Mocht een blessure binnen afzienbare tijd (max. 4 weken) terugkeren, dan kan een eerder afgesloten diagnose ook weer heropend worden. De afgesloten diagnose is niet zichtbaar in het voorpagina dashboard, maar kan gevonden worden via Doctor Hub → Blessure → Hersteld. Door de vraag volledig hersteld terug te zetten van Ja naar Nee, wordt de diagnose ook weer zichtbaar in het voorpagina dashboard.